ПАЦИЕНТ: ПРАВА, ОБЯЗАННОСТИ,

ЗАКОННЫЕ ИНТЕРЕСЫ

Вопросы правового положения пациента в России регламентируются многочисленными правовыми актами, среди которых следует выделить: Конституцию РФ (ст. 7, 20, 22, 41), Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (ст. 4-13, ст. 18-28), Федеральный закон от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медстраховании в РФ» (ст.16), Закон РФ от 07.02.1992 г. № 2300-1 «О защите прав потребителей», Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 г. № 1006 «Об утверждении Правил предоставления медорганизациями платных медицинских услуг». Все эти докуметы объединяет одно — в центре системы здравоохранения поставлен пациент. В отношениях с врачом или же медорганизацией пациент признается менее «защищенным», в связи с чем ему предоставляется широкий круг прав и гарантий по их реализации. Практика применения законодательства в сфере здравоохранения свидетельствует о том, что ни у пациента, ни у медработников нет системного представления о правах и обязанностей пациентов, при этом ряд правомочий пациентов декларативны (т.е. не обеспечены чейто-либо обязанностью, либо не закреплены в законодательстве) и могут рассматриваться и защищаться лишь в качестве законных интересов.

Пациент (по определению Закон об охране здоровья) — это физическое лицо, которому оказывается медпомощь или которое обратилось за оказанием медпомощи независимо от наличия или отсутствия заболевания.

В зависимости от условий и этапов получения медпомощи, лицо, обратившееся за ней выступает в роли:

- гражданина, который ещё не нуждается в медпомощи, но имеет конституционное право на её получение, равно как и на охрану здоровья;

- пациента - когда гражданин обратился в медорганизацию;

- застрахованного лица - когда медпомощь оказывается по ОМС или ДМС;

- потребителя — если медпомощь оказывается пацитенту по договорам возмездного оказания медуслуг или медстрахования.

Когда ещё лицо не является пациентом (до момента обращения за медпомощью, вне стен медорганизации) оно обладает комплексом конституционных, неотчуждаемых прав: -

- право на жизнь — оно является основой решения многих вопросов в сфере здравоохранения;

- право на охрану здоровья — оно не только обеспечивается медпомощью (доступной и качественной), но и созданием условий труда, отдыха, обучения, питания, обеспечения лекарст венными средствами и охраной окружающей среды, другими словами — не только врачи обеспечивают здоровье пациентов;

- право на медпомощь — имеет каждый (в том числе иностранцы и лица без гражданства), а на бесплатную - граждане России;

- право на бесплатную медпомощь (для граждан России) детализируется в программе госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, но это не является обязанностью для гражджан;

- право на получение платных медицинских и немедицинских услуг, в т.ч. в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения

При необходимости получения или обращения за предоставлением медпомощи, гражданин, вместе с правами и обязанностями приобретает статус пациента:

- право на информацию, которое включает в себя возможность получения информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, непосредственно знакомиться с меддокументацией и получать по ней консультации других специалистов;

- право на получение меддокументов пациента, копий и выписок из данных документов;

- право на получение информации о факторах влияющих на здоровье граждан;

- право на получение информации о видах, качестве и об условиях предоставления медпомощи;

- право на получение информации предоставляемую пациенту как потребителю платных медуслуг, которая включает в себя информацию о возможности получения бесплатной медпомощи, сведения о лицензии, о режиме работы, о медработниках организации и др.);

- право на выбор медорганизации и врача, с учетом его согласия, а также методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации;

- право на личную неприкосновенность, которое обеспечивается за счет выполнения права пациента на информированное предварительное добровольное согласие на медицинское вмешательство, на отказ от медвмешательства:

- право на получение доступной, своевременной, качественной, безопасной, гуманной медпомощи;

- право пациента на врачебную тайну, защиту сведений составляющих врачебную тайну;

- право пациенгта на возмещение вреда, приченного при оказании медпомощи, проведения независимой медицинской экспертизы, защиту прав и законных интересов в административном и судебном порядке, а также в порядке самозащиты.

Какие же обязанности несет лицо, обращающееся за медпомощью:

- соблюдать правила поведения в медорганизации;

- оплатить предоставленную исполнителем медуслугу в сроки и в порядке, которые определены договором;

- в случае отказа от предоставления платных медуслуг возместить медорганизации фактически понесенные ею расходы;

- при проведении проверки хода и качества предоставления медуслуг не вмешиваться в деятельность медорганизации;

-оказывать медперсоналу содействие в предоставлении медуслуг;

- заботиться о сохранении своего здоровья, проходить медосмотры, проходить медобследования и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний;

- подписать информированное добровольное согласие на медвмешательство или отказ от такового